Accidents du Travail et Maladies Professionnelles en Bretagne

La CARSAT Bretagne succède à la CRAM de Bretagne depuis le 1er juillet 2010, avec les mêmes prérogatives et champs d’actions : retraites (40% de l’effectif), action sociale et risques professionnels. Elle compte 900 agents, dont une centaine affectée au champ des risques professionnels et est au service de 830 000 assurés du régime général, employés dans plus de 110 000 établissements.
Thierry BALANNEC, Ingénieur Conseil Régional, revient sur les chiffres en demi-teinte des accidents du travail et maladies professionnelles pour l’année 2009 et les axes d’actions prioritaires du réseau Prévention. Dans ce contexte, l’édition rennaise de Prévent’Ouest, en mai 2011, que la CARSAT Bretagne co-organise aux côtés des CARSAT Pays de Loire et Normandie, de l’INRS et de Communica, s’annonce comme un challenge : celui de réunir l’ensemble des réseaux régionaux autour de la question cruciale des risques professionnels et de santé au travail et prendre les engagements nécessaires pour enfin réduire la sinistralité professionnelle en Bretagne.


Vous avez annoncé, avec Mme Palmier, Directrice de la Carsat Bretagne, le 3 novembre, les dernières statistiques Accidents du Travail et Maladies Professionnelles en Bretagne et celles-ci apparaissent médiocres. Pouvez-vous nous en parler ?
De part notre position d’assureur social, nous gérons une base de données "employeurs". Ainsi, nous avons à disposition des données que nous consolidons pour établir, chaque année, des statistiques précises d’accidents du travail et de maladies professionnelles. Nous présentons ces chiffres à l’automne et, en effet, ceux de l’année 2009 ne sont pas bons.
En ce qui concerne les accidents du travail, la Bretagne se place au 2e ou 3e rang des régions les plus sinistrées depuis une 20aine d’années. Chaque indicateur montre que nous sommes 15 à 20% au dessus des statistiques nationales, tous secteurs d’activités confondus. Aucun élément précis ne semble pouvoir expliquer à lui seul une telle situation et une étude, qui pourrait associer des universitaires et des sociologues, est envisagée pour tenter d’apporter des éléments de réponse.
Quand aux maladies professionnelles indemnisées, la Bretagne totalise 10% du volume total national, pour seulement 5% du volume de salariés. 90% de celles-ci sont des TMS (contre 80 % en moyenne nationale). L’importance de l’industrie agro-alimentaire dans la région et l’extrême sensibilisation des acteurs de la filière à ces pathologies expliquent en partie ces mauvais chiffres (40% des TMS indemnisés).
Les entreprises bretonnes ont indéniablement un vrai défi à relever dans les prochaines années pour inverser la tendance. Mais si la situation n’est pas enviable, il faut néanmoins souligner les efforts importants réalisés depuis plusieurs années par bon nombre d'entreprises de la région en matière de prévention, avec de vrais résultats. Il faut amplifier le mouvement.

La réforme de la tarification, abordée également durant votre conférence de presse, va-t-elle avoir une incidence sur les statistiques AT/MP ou poser des difficultés aux employeurs ?
Cette réforme n'apportera l'intégralité de ces effets qu’à partir de 2014. D’ici là, les données vont être enregistrées et les offres de service aux employeurs, pour une meilleure maîtrise de leurs coûts, vont être multipliées. Il ne faut pas croire que cette réforme va complètement révolutionner le système. Concrètement, les modifications vont nous permettre de gagner en réactivité : des coûts forfaitaires seront appliqués en fonction de la durée de l’arrêt de travail ; le mode de calcul sera simplifié et plus lisible pour les employeurs (le système restant globalement équilibré). Ces changements, synonymes de simplification de la gestion et de plus grande transparence, ne coûteront pas plus cher aux employeurs et n’auront pas d’incidences sur le calcul des statistiques AT/MP.

A ce propos, quels sont vos axes de travail prioritaires ?
La question est vaste. En premier lieu, il faut préciser que la logique de réseau nationale est beaucoup plus affirmée depuis deux ans ; nous travaillons sur un ensemble de mesures communes à l’ensemble des CARSAT. Ces plans d’actions coordonnées portent sur quatre familles de risques (risques routiers, cancers professionnels, TMS et risques psycho-sociaux) et trois secteurs d’activités (BTP, Grande Distribution et Intérim).
En complément, la CARSAT Bretagne développe un ensemble d’actions adaptées à ses spécificités régionales. Un travail de fond est par exemple engagé avec les administrateurs et membres de CTR de la Carsat, ainsi qu'avec des partenaires régionaux dans des domaines précis : l’industrie agro-alimentaire, le secteur de l'aide à domicile, la conception des lieux de travail et des équipements de production.
Ces plans se traduisent par des actions directes en entreprises et des démarches de capitalisation des données, en collaboration avec la CNAMTS et l’INRS. Le fond documentaire (études, synthèses, statistiques, dossiers méthodologiques) que nous mettons à disposition des entreprises entre tout à fait dans le cadre de notre mission d'information-formation et de vecteur de communication. C’est essentiel pour faire avancer la prévention.

Prévent’Ouest 2011 aura lieu à Rennes dans quelques mois. Dans quelle mesure la manifestation, que vous co-organisez, sera-t-elle le relais de ces actions ?
Prévent'Ouest est événement majeur de la prévention dans le Grand-Ouest et le point d’orgue de notre communication envers les entreprises, que nous ne pouvons pas toutes rencontrer chaque année (moins de 5 % d'entre elles sont visitées chaque année par nos équipes). Le Congrès/Salon a l'ambition de réunir l’ensemble des acteurs de la santé au travail en un même lieu et nous donne l’occasion d’expliquer nos démarches à ceux qui ne nous connaissent pas encore très bien ou ne sont pas acquis aux questions de prévention. Prévent'Ouest permet de créer du lien entre les entreprises, les préventeurs, les médecins du travail, les pouvoirs publics, les partenaires sociaux et plus globalement les acteurs socio-économiques clés de l'inter-région. Ce travail en réseau est, à mon sens, la principale voie de progrès que nous souhaitons acter lors de l'édition 2011. Seul, nous passons à côté des choses ! Ainsi, portés par une volonté de mutualisation des compétences, nous avons décidé pour la 1ère fois d'unir nos efforts à 4 : Carsat Bretagne, Carsat Pays de la Loire, Carsat Normandie et INRS. Ensemble, nous allons rechercher des angles de réflexion nouveaux. Nous recherchons un nouveau souffle de mobilisation régionale et nous espérons que Prévent'Ouest 2011 illustrera cette volonté. Car, au delà de l’événement lui même, nous souhaitons que Prévent'Ouest soit un carrefour d’idées, un point de convergence de l’ensemble des acteurs de la prévention. L’amélioration de la qualité de vie au travail et la réduction de la pénibilité passent par la pluridisciplinarité de compétences et l’expression soutenue de tous, y compris des partenaires sociaux que nous allons largement inviter dans le débat. Prévent'Ouest 2011 s’annonce d’ores et déjà comme un grand rendez-vous !