Prévention des risques dans le secteur des Services et soins à la personne : une nécessaire prise en compte

L’aide à la personne est devenue un secteur économique à part entière avec le développement croissant au cours des dernières années de l’emploi à domicile.
La relation et les soins à la personne sont une réalité quotidienne pour les équipes soignantes des établissements de santé et des structures accueillant des personnes âgées dépendantes ou fragilisées.

Même si les métiers exercés à domicile ou en établissement diffèrent et si les conditions de travail ont leur propre spécificité (*), les deux activités partagent de nombreux points communs : une forte dimension humaine, une charge émotionnelle importante, des contraintes d’organisation prégnantes, un travail souvent physique pour ceux qui le pratiquent. L’exposition aux risques professionnels (troubles musculosquelettiques et risques psychosociaux) reste difficile à mesurer, mais leur prise en compte est aujourd’hui nécessaire.

Le comité scientifique et technique du Fonds national de prévention a souhaité aborder en 2010, la prévention des risques professionnels pour les métiers de l’aide à domicile. Bernard Senault, Responsable de la Mission nationale
« Prévention des risques professionnels dans les métiers de l’aide et du soin à domicile », apporte aujourd’hui son expertise dans ce domaine et présente des perspectives d’action.
Sollicité par plusieurs collectivités territoriales et établissements de santé, il a été mis en évidence des difficultés communes qui ont conduit le Fonds national de prévention à engager une expérimentation en réseau. Ainsi, le projet Prismes mené en collaboration avec l’Aract d’Aquitaine (L’Aract d’Aquitaine appartient au réseau Anact-Aract : une agence nationale et 26 associations régionales) a réuni territoriaux et hospitaliers autour de la prévention des risques psychosociaux dans les métiers de « relation à la personne ».
Un CCAS, un EHPAD, un hôpital et un centre hospitalier spécialisé ont identifié précisément les risques, avant de mettre en œuvre des actions de prévention.

La CNRACL-FNP rassemble et synthétise toutes ces données disponibles dans un dossier qui privilégie l’approche « métier » pour les services et soins à la personne, en référence à l’expérimentation du réseau Prismes.
L’étude présente :

• les travaux de réflexion en cours et les enseignements issus des expérimentations soutenues par le Fonds national de prévention sur ces questions.
• des témoignages et bonnes pratiques mis en place dans les structures qui dispensent des « services et soins à la personne ».

(*) Il s’agit de secteurs d’activité bien différenciés :
• l’aide à domicile est assurée par les Centres Communaux d’Action Sociale (CCAS) et les Centres Intercommunaux d’Action Sociale (CIAS) de la Fonction publique territoriale,
• les soins à domicile sont prodigués à des personnes de plus de 60 ans (ou moins de 60 ans handicapées) par les Services de Soins Infirmiers À Domicile (SSIAD) gérés par des organismes ou établissements publics de santé (à 37 %), l’hospitalisation à domicile (HAD) se met peu à peu en place,
• les services et soins sont offerts dans les établissements publics de santé, sociaux et médico-sociaux de la Fonction publique hospitalière.

Consulter le Dossier Services et soins à la personne